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        揭開第三者險中的“幌言”
        青島新聞網(wǎng)  2005-08-02 11:35:40 青島晚報
         

            在車險中往往有一些條款容易被投保人忽略,不同于投保人自己的理解

            揭開第三者險中的“幌言”

            能不能讓肇事者獲得保險賠償?shù)年P(guān)鍵是判斷“家庭成員”

            晚報訊 據(jù)北京現(xiàn)代商報報道,“幌言”不同于“謊言”
        。車險中的“幌言”就是,在車險條款中容易被投保人忽略,保險代理人在客戶投保的時候也不給予明確指出的條款。這些條款往往出現(xiàn)在免責條款中,只有當投保人真的出險了,才發(fā)現(xiàn)原來人家的條款中早就有規(guī)定,而這個規(guī)定完全不同于自己曾經(jīng)的理解。車險中的第三者責任險,這是目前車險中惟一的一項強制保險。那么,在對這項保險的理解中,有哪些容易被忽略的呢?     

            ■案例解析

            張某是一家私營企業(yè)的老板,與弟弟5年前就分家單過了。為經(jīng)營需要,張某購買了一輛金杯車,并且投保了某保險公司的第三者責任險,保險金額為10萬元。兩個月后的一天,張某正開車在路上正常行駛,經(jīng)過他弟弟工作的工廠門口。恰好張某的弟弟出門想搭乘哥哥的車進城辦事。他迎著哥哥的車跑過來,張某雖然緊急剎車但卻仍然撞到弟弟身上。經(jīng)過搶救弟弟終于脫離危險,張某共花掉醫(yī)療費近20萬元。但當張某向保險公司索賠時被拒絕了,因為保險公司認為張某撞傷的是他的弟弟,不屬于“第三者”,所以不能理賠。究竟什么是“第三者”?公司的借口是不是能成立呢?

            家庭成員不是“第三者”

            在所有保險公司的車險條款中都有這樣的規(guī)定:“私有、個人承包車輛的被保險人或其允許的駕駛?cè)藛T及其家庭成員,以及他們所有或代管的財產(chǎn)”不屬于“第三者”。據(jù)說,保險條款做這樣的規(guī)定是為了防范被保險人為了獲取保險金而對家庭成員進行故意傷害。但是不是所有的被保險人或駕駛員的親戚都屬于“家庭成員”,從而被排除在“第三者”之外呢?

            如何判斷“第三者”

            一位保險業(yè)資深人士表示,對保險公司來說,判斷受到損害的一方是不是屬于“家庭成員”非常關(guān)鍵,如果屬于“家庭成員”,那肯定就不是“第三者”,反之,就應(yīng)該是。這里有一個原則,三者險不能讓肇事者獲得保險賠償。也就是說,保險公司給付的保險金最終不能落到被保險人的手中。

            因此,這里的“家庭成員”應(yīng)該包括兩種情況,一是配偶,一是居住在一起的父母、子女或兄弟姐妹。對于配偶來說,無論他們是否居住在一起,都應(yīng)該互為家庭成員。對于后者,如果在財產(chǎn)上已經(jīng)分割,經(jīng)濟上各自獨立,那么,就不應(yīng)該看做是家庭成員了。

            在上面的案例中,張某和其弟弟早就分家單過了,經(jīng)濟上各自獨立,因此,其弟弟應(yīng)該屬于“第三者”,保險公司應(yīng)該給予理賠。但是,如果換一種情況,張某的弟弟還沒有成年,要依賴哥哥為生,那他就不應(yīng)該屬于“第三者”,保險公司也就不必賠償了。

             編輯 張偉明

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