國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于印發(fā)新冠病毒無癥狀感染者管理規(guī)范的通知

國辦發(fā)明電〔2020〕13號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu)：

《新冠病毒無癥狀感染者管理規(guī)范》已經(jīng)中央應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制

2020年4月6日

新冠病毒無癥狀感染者管理規(guī)范

第一條為加強對新冠病毒無癥狀感染者的發(fā)現(xiàn)、報告、管理工作，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》，制定本規(guī)范。

第二條新冠病毒無癥狀感染者（以下簡稱無癥狀感染者）是指無相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，但呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)檢測呈陽性者。無癥狀感染者有兩種情形：一是經(jīng)14天的隔離醫(yī)學(xué)觀察，均無任何可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征；二是處于潛伏期的“無癥狀感染”狀態(tài)。

第三條無癥狀感染者具有傳染性，存在著傳播風(fēng)險。

第四條加強對無癥狀感染者的監(jiān)測和發(fā)現(xiàn)：一是對新冠肺炎病例的密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期間的主動檢測；二是在聚集性疫情調(diào)查中的主動檢測；三是在新冠肺炎病例的傳染源追蹤過程中對暴露人群的主動檢測；四是對部分有境內(nèi)外新冠肺炎病例持續(xù)傳播地區(qū)旅居史人員的主動檢測；五是在流行病學(xué)調(diào)查和機會性篩查中發(fā)現(xiàn)的相關(guān)人員。

第五條規(guī)范無癥狀感染者的報告。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者，應(yīng)當(dāng)于2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報。縣級疾控機構(gòu)接到發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者報告后，24小時內(nèi)完成個案調(diào)查，并及時進行密切接觸者登記，將個案調(diào)查表或調(diào)查報告及時通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進行上報。無癥狀感染者解除集中醫(yī)學(xué)觀察后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時在傳染病報告信息管理系統(tǒng)中填寫解除醫(yī)學(xué)觀察日期。

第六條強化信息公開。國務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門每天公布無癥狀感染者報告、轉(zhuǎn)歸和管理情況。各?。▍^(qū)、市）公布本行政區(qū)域的情況，本土傳播和境外輸入情況分別統(tǒng)計報告。

第七條加強對無癥狀感染者的管理。無癥狀感染者應(yīng)當(dāng)集中醫(yī)學(xué)觀察14天。期間出現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)臨床癥狀和體征者轉(zhuǎn)為確診病例。集中醫(yī)學(xué)觀察滿14天且連續(xù)兩次標(biāo)本核酸檢測呈陰性者（采樣時間至少間隔24小時）可解除集中醫(yī)學(xué)觀察，核酸檢測仍為陽性且無臨床癥狀者需繼續(xù)集中醫(yī)學(xué)觀察。

第八條無癥狀感染者在集中醫(yī)學(xué)觀察期間如出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)立即轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)范治療，確診后及時訂正。

第九條對無癥狀感染者的密切接觸者，應(yīng)當(dāng)集中醫(yī)學(xué)觀察14天。

第十條組織專家組對集中醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者進行巡診，及時發(fā)現(xiàn)可能的確診病例。

第十一條對解除集中醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)進行14天的醫(yī)學(xué)觀察、隨訪。解除集中醫(yī)學(xué)觀察后第2周和第4周要到定點醫(yī)院隨訪復(fù)診，及時了解其健康狀況。

第十二條有針對性加大篩查力度，將檢測范圍擴大至已發(fā)現(xiàn)病例和無癥狀感染者的密切接觸者。做好對重點地區(qū)、重點人群、重點場所的強化監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者應(yīng)當(dāng)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。

第十三條無癥狀感染者具有傳播隱匿性、癥狀主觀性、發(fā)現(xiàn)局限性等特點，國家支持開展無癥狀感染者傳染性、傳播力、流行病學(xué)等科學(xué)研究。

第十四條加強與世界衛(wèi)生組織等有關(guān)國家和國際組織的信息溝通、交流合作，適時調(diào)整診療方案和防控方案。

第十五條各地要加大新冠病毒知識科普宣傳力度，指導(dǎo)公眾科學(xué)防護，廣泛開展培訓(xùn)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員和社區(qū)工作人員等的防控能力和水平。

國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于印發(fā)新冠肺炎出院患者復(fù)診復(fù)檢工作方案（試行）的通知

國辦發(fā)明電〔2020〕15號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu)：

《新冠肺炎出院患者復(fù)診復(fù)檢工作方案（試行）》已經(jīng)中央應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制

2020年4月6日

新冠肺炎出院患者復(fù)診復(fù)檢工作方案（試行）

為進一步做好新冠肺炎患者治愈出院后的隔離觀察、復(fù)診復(fù)檢、健康監(jiān)測和康復(fù)管理等相關(guān)工作，實現(xiàn)全流程管理，促進患者全面康復(fù)，特制定本方案。

一、職責(zé)分工

（一）各級衛(wèi)生健康部門要加強對新冠肺炎患者出院后隔離觀察和管理的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，指導(dǎo)定點醫(yī)院、隔離場所、康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)、基層醫(yī)療機構(gòu)密切配合，加強信息溝通，協(xié)同做好新冠肺炎患者出院后的隔離觀察、復(fù)診復(fù)檢、健康監(jiān)測和康復(fù)管理等工作。

（二）定點醫(yī)院要做好出院患者隨訪、定期復(fù)診復(fù)檢及健康指導(dǎo)工作?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)要做好患者出院后居家隔離健康監(jiān)測和健康管理等工作。集中隔離點要做好患者健康監(jiān)測和生活照護工作。

二、隔離管理

（三）新冠肺炎患者治愈出院后，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)隔離醫(yī)學(xué)觀察14天。隔離期間每日做好體溫、體征等身體狀況監(jiān)測，觀察有無發(fā)熱，以及咳嗽、氣喘等呼吸道癥狀。患者出院后可采取居家隔離或隔離點集中隔離。各級衛(wèi)生健康部門要指導(dǎo)相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)做好出院患者及家屬隔離管理和健康監(jiān)測。定點醫(yī)院要及時將出院患者信息推送至患者轄區(qū)或居住地居（村）委會和基層醫(yī)療機構(gòu)。設(shè)有集中隔離點的地區(qū)，衛(wèi)生健康部門要指導(dǎo)定點醫(yī)院與集中隔離點做好銜接，做好患者的隔離觀察、基本康復(fù)、心理干預(yù)、健康監(jiān)測等工作。

（四）居家隔離的出院患者應(yīng)當(dāng)換上新帶衣物，與家屬佩戴口罩返回，避免使用公共交通工具，回家后徹底清潔消毒住院時衣物。隔離期間盡可能居住在通風(fēng)良好的單人房間，要在基層醫(yī)療機構(gòu)指導(dǎo)下進行自我健康狀況監(jiān)測，佩戴口罩，隔離居室要經(jīng)常開窗保持空氣流通，同時做好保暖。要盡可能減少照護人員數(shù)量，做到分餐飲食，避免與家人的密切接觸，做好手衛(wèi)生和日常清潔，避免外出活動。隔離期間的日常生活用品應(yīng)當(dāng)單獨清洗消毒。

（五）集中隔離點房間應(yīng)當(dāng)具有良好的獨立通風(fēng)條件，具有獨立的衛(wèi)生間，隔離對象原則上不得離開房間活動。應(yīng)當(dāng)配備適當(dāng)?shù)募痹\急救物資、醫(yī)護人員與其他工作人員，保證出院患者的生活和安全。

三、復(fù)診復(fù)檢管理

（六）定點醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行新版新型冠狀病毒肺炎診療方案出院標(biāo)準(zhǔn)和出院后注意事項?；颊叱鲈呵耙M織專家結(jié)合其臨床癥狀與體征、實驗室與影像學(xué)檢查結(jié)果等綜合評估，明確后續(xù)跟蹤隨訪事項。要建立專門的隨訪登記制度、手冊，與出院患者簽訂出院告知書，詳細告知出院后注意事項。

（七）定點醫(yī)院要為出院患者安排好2—4周的復(fù)診復(fù)檢計劃，重點復(fù)查血常規(guī)、生化、氧飽和度，復(fù)查新型冠狀病毒病原學(xué)檢測，優(yōu)先選擇可靠性較高的痰標(biāo)本。有肺炎的患者，進行胸部CT影像學(xué)檢查。

（八）對重型、危重型出院患者進行呼吸功能檢查。根據(jù)出院患者肺部炎癥吸收情況、肺纖維化和肺功能損害、肢體功能、心理功能情況進行康復(fù)指導(dǎo)，按照《新冠肺炎出院患者康復(fù)方案（試行）》要求，開展康復(fù)評估，根據(jù)評估結(jié)果有針對性地制訂出院患者康復(fù)醫(yī)療計劃并予以康復(fù)訓(xùn)練和心理干預(yù)。

（九）出院患者要按照復(fù)診計劃在定點醫(yī)院進行復(fù)診。各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)和集中隔離點要密切關(guān)注出院患者健康狀況，對老年人和有基礎(chǔ)疾病的出院患者要特別加強健康狀況監(jiān)測。對在省級、設(shè)區(qū)的市級定點醫(yī)院出院患者，原則上在屬地定點醫(yī)院復(fù)診。

四、核酸復(fù)檢陽性人員管理

（十）出院患者核酸復(fù)檢呈陽性，并出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等臨床表現(xiàn)，CT影像學(xué)顯示肺部病變加重，屬確診病例，應(yīng)當(dāng)盡快將其轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院進一步治療。核酸檢測呈陽性但無臨床表現(xiàn)和影像學(xué)進展的，屬確診的康復(fù)期患者，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)隔離觀察，按照本方案做好個人防護等相關(guān)工作。各級衛(wèi)生健康部門應(yīng)當(dāng)做好科普宣傳，定期向社會公布相關(guān)信息，營造積極的社會氛圍，消除公眾對患者歧視。

國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制關(guān)于進一步做好重點場所重點單位重點人群新冠肺炎疫情防控相關(guān)工作的通知

國辦發(fā)明電〔2020〕16號

各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu)：

當(dāng)前，新冠肺炎疫情防控取得階段性重要成效，經(jīng)濟社會秩序加快恢復(fù)。同時，境外疫情呈加速擴散蔓延態(tài)勢，我國疫情輸入壓力持續(xù)加大，要在疫情防控常態(tài)化條件下加快恢復(fù)生產(chǎn)生活秩序，堅持實施“外防輸入、內(nèi)防反彈”的防控策略，進一步完善應(yīng)急和常態(tài)化防控結(jié)合的措施與機制，在做好境內(nèi)疫情精準(zhǔn)防控的同時，積極有序推動復(fù)工復(fù)產(chǎn)。結(jié)合當(dāng)前疫情防控形勢，為有效防止聚集性疫情的發(fā)生，落實分區(qū)分級防控要求，推進生產(chǎn)生活秩序逐步恢復(fù)，進一步做好重點場所、重點單位、重點人群的疫情防控工作，將疫情風(fēng)險降到最低，經(jīng)中央應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組同意，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、指導(dǎo)原則

各地要根據(jù)疫情形勢的發(fā)展，科學(xué)確定復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)時間，嚴(yán)格落實屬地責(zé)任、部門責(zé)任、單位責(zé)任和個人家庭責(zé)任，從嚴(yán)控制、審核、組織舉辦各類涉及人群聚集性的活動，有序推動恢復(fù)正常生產(chǎn)生活秩序。各行業(yè)在復(fù)工復(fù)產(chǎn)前要根據(jù)行業(yè)特點制定具體防控方案。各單位要落實主體責(zé)任，細化各項防控措施，確保每一個細節(jié)、每一個關(guān)鍵步驟落實到位。

（一）精準(zhǔn)實施分區(qū)分級差異化的辦公場所和公共場所防控措施。根據(jù)動態(tài)調(diào)整的應(yīng)急響應(yīng)級別，因地制宜實施辦公場所和公共場所差異化防控。低風(fēng)險地區(qū)堅持“逐步、適當(dāng)放開”原則，凡是涉及人群聚集性的活動，應(yīng)當(dāng)在科學(xué)研判疫情形勢的基礎(chǔ)上審慎開放，減少集中聚集風(fēng)險。對于工作生活必須的場所、開放式活動場所，有序逐步放開；對于娛樂、休閑等集中密閉場所，審慎開放。中、高風(fēng)險地區(qū)堅持“安全、穩(wěn)步”原則，原則上不組織涉及人群聚集性的活動。對于工作生活必須的場所、開放式活動場所，采取分類適度限制措施；對于娛樂、休閑等集中密閉場所，建議采取臨時禁止開業(yè)措施，防范聚集性疫情風(fēng)險，具體要求由各地依據(jù)本地疫情形勢研究確定。

（二）強化特殊單位防控和人員防護措施。低風(fēng)險地區(qū)加強養(yǎng)老機構(gòu)、兒童福利院、監(jiān)獄、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)等特殊單位風(fēng)險防范，做好人員防護、消毒等日常防控工作。中、高風(fēng)險地區(qū)繼續(xù)采取強化措施，嚴(yán)格落實特殊單位的防控措施監(jiān)管，制定應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急處置能力。

（三）加強重點場所和重點人群的防護指導(dǎo)。筑牢織密“外防輸入、內(nèi)防反彈”防線，盯緊航空運輸、口岸檢疫等各個環(huán)節(jié)，嚴(yán)格實施閉環(huán)管理措施，實現(xiàn)集中接送、檢測、隔離等全流程高效無縫運轉(zhuǎn)。要加強應(yīng)急處置準(zhǔn)備，嚴(yán)密落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”措施，最大限度減少傳播風(fēng)險。重點指導(dǎo)老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、學(xué)生、醫(yī)務(wù)人員等重點人群做好個人防護，教育引導(dǎo)群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，減少和避免人員聚集，嚴(yán)防聚集性疫情發(fā)生。

二、防控建議

（一）生活服務(wù)類場所。建議低風(fēng)險地區(qū)在做好室內(nèi)通風(fēng)、環(huán)境清潔消毒、人員健康監(jiān)測的前提下正常營業(yè)；在中、高風(fēng)險地區(qū)應(yīng)當(dāng)限制人員數(shù)量，減少人群聚集。

（二）開放式活動場所。建議低風(fēng)險地區(qū)逐步恢復(fù)正常營業(yè)；中、高風(fēng)險地區(qū)在做好環(huán)境清潔消毒、人員健康監(jiān)測的前提下正常營業(yè)，并采取措施限制人員數(shù)量，減少人群聚集。大型聚集性體育活動如馬拉松長跑、聚集性宗教活動、各類展覽及會展等暫不開展。

（三）密閉式娛樂、休閑場所。建議低、中、高風(fēng)險地區(qū)均暫不開業(yè)，具體要求由各地依據(jù)本地疫情形勢研究確定。

（四）客運場站和公共交通工具。如飛機、旅客列車、候車室等，要嚴(yán)格做好通風(fēng)、環(huán)境清潔消毒、人員健康監(jiān)測等日常監(jiān)管，可通過采取控制乘客數(shù)量、分散就坐等措施，減少人員聚集。嚴(yán)格境外回國航空運輸、口岸檢疫、目的地專車接送等防控措施及監(jiān)管。

（五）特殊單位場所。對于養(yǎng)老機構(gòu)、兒童福利院、監(jiān)獄、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)等特殊單位，低風(fēng)險地區(qū)要做好風(fēng)險防范，加強人員防護、消毒等日常防控工作；中、高風(fēng)險地區(qū)要制定應(yīng)急預(yù)案，嚴(yán)格落實防控措施監(jiān)管，有條件的組織開展全面排查和核酸篩查。

（六）企事業(yè)單位。低風(fēng)險地區(qū)做好室內(nèi)通風(fēng)、環(huán)境清潔消毒、人員健康監(jiān)測等日常衛(wèi)生管理；建議中、高風(fēng)險地區(qū)鼓勵采取錯時上下班、彈性工作制或居家辦公方式，減少人員聚集。

三、加強領(lǐng)導(dǎo)，強化責(zé)任落實

地方各級政府和有關(guān)部門要進一步提高政治站位，增強大局意識和底線思維，守土有責(zé)、守土盡責(zé)，統(tǒng)籌抓好疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展重點工作，確保人員到位、信息暢通，嚴(yán)格執(zhí)行“四早”措施和報告制度。落實屬地責(zé)任，地方各級政府主要負責(zé)人對屬地防控工作負總責(zé)。落實部門和行業(yè)責(zé)任，強化行業(yè)、系統(tǒng)管理，制定好復(fù)工復(fù)產(chǎn)防控措施并落實到位。各有關(guān)部門要按照各自職責(zé)，切實做好本行業(yè)、本系統(tǒng)的防控工作。落實單位主體責(zé)任，各單位要建立健全防控工作責(zé)任制和管理制度，配備必要的防護物品、設(shè)施，開展宣傳教育。

上述要求將視疫情變化進行調(diào)整。有關(guān)重點場所、重點單位、重點人群防控技術(shù)指南由國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組另行發(fā)布。

國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制

2020年4月6日

來源：中國政府網(wǎng)、大眾網(wǎng)青島等